AFCP: documents publiés avec l'aimable autorisation du Dr Valtin (Paris)

Autres affections de l' avant-pied

Arthrose de l' articulation MP du gros orteil

Cette arthrose, appelée "hallux rigidus" est en général isolée, est responsables de douleurs articulaires lors de la marche et de conflits douloureux entre la saillie dorsale et la chaussure.
Le traitement chirurgical consiste, au stade de début, en une ostéotomie raccourcissante de la première phalange et parfois une ostéotomie du premier métatarsien. Lorsque les lésions sont évoluées avec forte limitation de la mobilité du gros orteil, un arthrodèse est pratiquée avec résection de saillies osseuses. La marche est reprise normalement sans gêne et le chaussage peut se faire de façon variée ( du talon plat jusqu' à 4 cm)

Névrome de Morton

C'est l'augmentation de volume du nerf interdigital, le plus souvent ente 3e et 4e orteil (plus rarement entre 2 et 3), responsable de douleurs très aiguës survenant lors de la marche, vous obligeant parfois à vous déchausser.
Le traitement est chirurgical: ablation du névrome. La marche est reprise dès le lendemain avec légère gêne aux déplacements pendant 15 jours à trois semaines.

Pathologie du Ve rayon

La saillie douloureuse de la tête du 5éme métatarsien, équivalent externe de l' hallux valgus, est corrigée par ostéotomie du cinquième métatarsien. Cette intervention peut être isolèe ou associée à un traitement chirurgical de l' hallux valgus

Pathologie complexe

Particulièrement développé dans ce centre, le traitement chirurgical des grandes déformations de l' avant-pied est possible avec soulagement des douleurs et retour à un aspect morphologique satisfaisant.La reprise de la marche est possible dès les premiers jours,mais les suites opératoires risquent cependant d'être plus longues,surtout s'il existe des troubles circulatoires associés